Constipaton, is it a dramatic phenomenon?
Main Article Content
Abstract
<p>Constipation is a common disorder in the pediatric visits. It affects approximately 3% of preschool-age children and 2% of school-age children. In general, constipation has been defined as a frequency of less than 3 stools produced per week. Also, the child who has a stool hard and painful to pass despite daily passage, should be defined as constipated. Bowel motility, mechanisms of continence and defecation are important for passage of stool. Thus, an anomaly concerning the colo-rectal-anal function leads to constipation. The diagnosis is essentially made by clinical findings. Because, the etiology in up of 95% of children referred for evaluation of constipation is functional, the advanced examinations are only necessary in resistant cases. Hirschsprung's disease must be evaluated in differential diagnosis of organic constipations. The primary step in management is to assure the confidence of children and their parents by explaining that this condition is not a dramatic phenomenon. A diet change necessarily must be recommended. In case of unsuccessful results, medical therapy must be considered.</p>
<hr />
<p>Kab?zl?k, dramatik bir olay m?d?r?</p>
<p>Kab?zl?k ?ocuk hekimlerinin en s?k kar??la?t??? hastal?klardan biridir. Okul ?ncesi ?ocuklar?n yakla??k % 3'?nde, okul ?a??ndaki ?ocuklar?n ise % 2'sinde g?r?len kab?zl?k tan?m? genelde haftada 3 defadan az d??k?lama al??kanl??? olarak ifade edilmektedir. Ancak bunun yan?nda her g?n d??k?layan, fakat ?ok a?r?l? ve sert kaka yapan bir ?ocuk da kab?z olarak de?erlendirilmelidir. D??k?lama eyleminin ger?ekle?mesinde barsak motilitesi, kontinans ve defekasyon mekanizmalar? rol oynar. Buna g?re kab?zl?k kolo-rektal-anal fonksiyondaki bir anomali sonucu olu?ur. Kab?zl???n tan?s? esas olarak klinik ile konulur ve olgular?n %95'inde neden fonksiyoneldir. Bu nedenle ancak diren?li olgularda ileri tetkiklere gerek vard?r. Organik nedenler i?inde ?zellikle Hirschsprung hastal??? ay?r?c? tan?da d???n?lmelidir. Tedavide olay?n san?ld??? kadar dramatik bir olay olmad???n? anlatarak hasta ve yak?nlar?n?n g?venini sa?lamak ilk basama?? olu?turmal?d?r. Bu arada gerekli diyet de?i?iklikleri de ?nerilmelidir. Bu yakla??mla yan?t al?namayan kronik kab?zl?klarda ise medikal tedavi d???n?lmelidir.</p>
<hr />
<p>Kab?zl?k, dramatik bir olay m?d?r?</p>
<p>Kab?zl?k ?ocuk hekimlerinin en s?k kar??la?t??? hastal?klardan biridir. Okul ?ncesi ?ocuklar?n yakla??k % 3'?nde, okul ?a??ndaki ?ocuklar?n ise % 2'sinde g?r?len kab?zl?k tan?m? genelde haftada 3 defadan az d??k?lama al??kanl??? olarak ifade edilmektedir. Ancak bunun yan?nda her g?n d??k?layan, fakat ?ok a?r?l? ve sert kaka yapan bir ?ocuk da kab?z olarak de?erlendirilmelidir. D??k?lama eyleminin ger?ekle?mesinde barsak motilitesi, kontinans ve defekasyon mekanizmalar? rol oynar. Buna g?re kab?zl?k kolo-rektal-anal fonksiyondaki bir anomali sonucu olu?ur. Kab?zl???n tan?s? esas olarak klinik ile konulur ve olgular?n %95'inde neden fonksiyoneldir. Bu nedenle ancak diren?li olgularda ileri tetkiklere gerek vard?r. Organik nedenler i?inde ?zellikle Hirschsprung hastal??? ay?r?c? tan?da d???n?lmelidir. Tedavide olay?n san?ld??? kadar dramatik bir olay olmad???n? anlatarak hasta ve yak?nlar?n?n g?venini sa?lamak ilk basama?? olu?turmal?d?r. Bu arada gerekli diyet de?i?iklikleri de ?nerilmelidir. Bu yakla??mla yan?t al?namayan kronik kab?zl?klarda ise medikal tedavi d???n?lmelidir.</p>